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(中央社記者鄭崇生華盛頓4日專電)共和黨副總統當選人彭斯今天誓言,總統當選人川普上任後將廢除「歐記健保」並提替代方案,而美國總統歐巴馬要國會民主黨人採不合作策略,別幫共和黨通過「川記健保」。

新年開議,國會兩黨戰火已起,歐巴馬和彭斯今天更先後到國會山莊,即將卸任的總統和候任副總統隔空交戰,政權交接期間有如此濃厚的火藥味實屬罕見,這都是為了俗稱「歐記健保」的「平價醫療法」(Affordable Care Act)而來。

歐記健保是歐巴馬深感自豪的法案,卻是川普口中的「災難」,他批評歐記健保既不平價高雄市湖內區公仔跳蛋、讓人負擔不起,醫療照顧也不全面,他競選時更說上任後將廢除「歐記健保」、提出更好的替代方案。

僅剩不到3週將卸任的歐巴馬則在捍衛個人政治成就上展現無比鬥志,他臺中市太平區潤滑愛今天親赴國會、在閉門會議上告訴民主黨議員,共和黨要廢除歐記健保、提替代方案,民主黨應採不合作策略,「別救他們」,不要協助共和黨通過替代方案的「川記健保」(Trumpcare)。

彭斯則在聯邦眾議院議長萊恩陪同下召開記者會,他說,自己要傳達的訊息清楚簡單,就是川普將兌現競選承諾,歐記健保是失敗的,必須「廢除並提出替代方案」。

儘管共和黨在參、眾兩院都掌握多數,但立法實際運作情況卻不見得能盡如共和黨人意。

就算川普以行政命令的方式廢除歐記健保,並通過川記健保替代方案,民主黨人可動用俗稱「費力把事拖」(filibuster)的冗長發言程序阻撓通過新法案,而要終結「費力把事拖」手段,必須至少有參院3/5、60票的實力,共和黨在參院雖是多數,但僅有54席,還差6票。

國會共和黨人所掌握的票數不足以獨斷獨行,這也是為什麼歐巴馬疾呼民主黨議員不要和共和黨合作的原因。

但關乎美國民眾健康照顧的法案成為政治算計,屏東縣長治鄉威而柔絕非好事。

現實情況是,在歐巴馬離任的這一年,歐記健保費用確實暴漲。美國衛生與福利部去年底的報告就指出,在補助美國納稅人前,由聯邦政府經營的健保交易網39個州的中級方案保費,平均漲25%、月保費均價為296美元。

川普今天則在推特上發文提醒國會共和黨人要小心,不要成為得承擔歐記健保深陷混亂的眾矢之的。他說,「歐記健保」讓人負擔不起、照顧不周,今年註定失敗,而民主黨才該為歐記健保的災難與失敗負責,是否在透露他將放緩「廢除與取代歐記健保」的行動、讓歐記健保「自毀」不得而知。

但是,若川普上任第一天真能提出較低價、照顧較廣泛的「川記健保」,相信能獲得多數美國民意支持。1060105

五、六十歲的女性難免有眼皮鬆弛、下眼袋遮住視線情形,為看的更清楚,很多人習慣利用額頭肌肉將眉毛往上抬,抬頭皺紋也隨之出現;衛福部新營醫院眼科醫師洪國磯近日為一名六十五歲女士進行上眼瞼除皺合併雙眼皮手術,不需全麻、一周即可拆線,鬆弛眼皮不再遮住視線,抬頭紋消失人也更精神,再次找回自信。

這名六十五歲女士照鏡子時常覺得眼尾下垂、眼睛變成三角形,給人沒精神感覺,到新營醫院眼科求診,經診斷為上眼瞼皮膚鬆弛,視野被眼皮遮住而窄縮,眉毛也因額頭肌肉用力抬高而出現抬頭紋,同時也出現下眼袋,醫師洪國磯認為病患皮膚有一定厚度與彈性,未來下眼袋會自然消失,建議僅進行上眼瞼除皺合併雙眼皮手術,術後二週眼皮不再鬆弛遮住視線,不需刻意提眉,抬頭紋也消失。

洪國磯醫師表示,國人出現抬頭紋時間比西方人少很多,很多女性年過五十額頭都還很光滑,但若上眼皮鬆弛下垂遮住視線,需拉抬眉毛恢復視野,額頭就會因為用力出現皺紋,此類病人若想做美容手術,通常會接受全額拉皮搭配眼瞼除皺,但手術耗時且需全身麻醉,風險較高。

洪國磯指出,此類情形其實只要針對上眼瞼做除皺手術,視野恢復不需再抬高眉毛,額頭放鬆,皺紋自然減少,該類手術時間約半小時,一週可拆線,二週即看起來自然,也提醒病患術後需配合醫囑盡快冰敷,可大幅降低傷口腫脹情形,以利復原速度。

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